抗精神病药物引发的心电图异常反应

　自抗精神病药物问世以来，无论是传统或新型抗精神病药物均可导致心脏的不良反应。心电图检查一直是预测抗精神病药物引发心脏不良反应、预防猝死发生的有效工具。

　抗精神病药物引发的心电图异常包括心动过缓、心动过速、心电图改变、传导阻滞等。目前对抗精神病药物引发的 QTc间期延长比较关注。

　QT间期指的是心室肌从开始除极至复极完毕的时间，QTc间期是经公式校正后的QT间期。QT间期的正常范围为320-440毫秒，QTc间期延长可引发晕厥、心脏停搏和室颤性猝死，对生命危害较大。

　许多抗精神病药物均可引发 QTc间期延长，如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇等。据报道服用氯氮平致QTc间期延长的发生率高达71.43%，老年及伴有心脑血管疾病的精神疾病患者是发生猝死的高危人群，精神病患者即使是服用中等剂量的抗精神病药物猝死危险也相对较大。