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      反复就诊于综合医院的抑郁症     

  32岁的王女士患病2年了,主要是胸痛、心慌和气短,有时恶心、呕吐、反酸、腹胀,头晕、睡不好觉,去了很多大医院,各种检查结果基本正常,王女士对检查结果既不相信也不满意。经专家推荐到精神科进行诊治,被诊断为抑郁症,应用抗抑郁药物和心理治疗后,症状消失。

  由于抑郁症常常以躯体不适来表现, 90%左右的抑郁症患者在发病初期往往没有意识到自己可能患有抑郁症,并常常反复就诊于神经科、心血管科、消化科等,消耗了大量的医疗和社会资源,加重了患者的经济负担。

  造成患者各种不适症状的原因很多,个性特征、心理社会环境因素、生物学改变都会引起躯体症状,进而影响情绪。各种生活事件、婚姻状况不满意如离异、分居、丧偶、经济状况差等是发生抑郁的重要危险因素。研究发现 :生活事件与症状呈正比,同时与低文化、不良人格基础及亲属的过分关心照顾有密切关系。遗传因素、生活事件、人格缺陷等因素联合作用可产生抑郁症。

  目前治疗各种抑郁障碍的主要药物是抗抑郁药,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状。在抑郁症治疗方面,很多人错误地认为,抑郁症是心病,“心病还需心药医”,从而排斥药物治疗。其实在抑郁症,特别是重症抑郁症的患病因素中,生物学因素大于心理社会环境因素,抗抑郁药治疗会起到很好的疗效。抗抑郁药物应在医生的指导下,坚持足量足疗程的全程治疗原则。

  抑郁障碍除了遗传因素和生物学因素外,与社会心理因素有密切关系,各种心理冲突引起身体一系列的改变,心理应激因素在本病发生发展中起到重要作用,心理治疗对抑郁症状的改善有良好的效果。


   

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